麦格光面假体概述

自从1964年Cronin和Gernow将硅凝胶乳房假体介绍入隆胸手术后，尽管外科手术几乎成为九十年代最热烈的讨论焦点，它仍然持续增长着。实践证明，它不仅能够给患者高满意度，同时在完善体形，改善人际关系及心理状态方面都有积极的影响。 　　在很多国家，隆胸术已经成为最普遍的整形外科手术之一。众所周知，传统的圆型液态硅胶填充的乳房假体是存在一定弊端及缺点的。因此，有必要探寻一种替代填充材料的全新假体。1965年Arian已经介绍了盐水假体，自从1992年美国FDA对硅凝胶乳房假体进行严格限制之后，在那些原本使用液态硅凝胶乳房假体的国家中，盐水假体开始占主导地位。然而盐水假体同样也有一些问题，表面形状的不规则是消费者投诉较集中的问题，另外，盐水假体的手感也是一个严重的缺点，同样泄露也是问题。 　　最近几年，一些大规模的调查研究证明，硅凝胶和致癌率的增加及免疫系统的紊乱没有关系。外膜坚固的液态硅凝胶乳房假体会导致包膜孪缩或者囊肿；因此，我们可以理性的预测，以柔粘性硅凝胶做为乳房假体填充物有几个优势。麦格公司(后更名为医诺美公司)首先制造出这样的乳房假体：410系列乳房假体。该乳房假体的每种宽度都有多种不同高度和突度与之相对应。使用这种乳房假体的概念和使用传统的圆型液态硅凝胶假体的概念完全不同，赖以选择的基础首先应该是病人的期望。然而对术后效果起同等重要作用的还有胸壁及现有乳房组织的体积和形态。因而，此种隆胸术的关键点应该放在比例和立体效果而非单纯的假体大小。本文以世界上最丰富的医诺美公司病例体系为依据，讨论了这一假体的临床应用，优势与劣势，使用指南，禁忌症侯，术前诊断与分析，外科技巧，术后处理方法和效果。 　　材质： 　　从1995年12月到2000年5月，7位来自瑞典斯德哥而摩的整形外科医生将1676只解剖型柔粘性硅凝胶乳房假。假体被植入823位妇女体内，平均年龄32岁，从16岁到73岁不等。笔者完成了其中80%的手术。4.3%的患者同时接受了隆胸和乳房固定术。4例为单侧隆胸。除了六例是乳房切除后的再造，其余都是乳房整形。3例为波兰氏综症，还有3例为其他的先天性乳房畸形的再造。所有的手术只使用麦格410解剖型乳房假体。 　　从1995年开始，被使用的只有美国医诺美公司最初发布的410假体，它和1997年新发布的410FM具有相同的形状。从1997年开始，Biodimentional 唯美手术设计系统开始被使用。图五展示了不同规格假体的使用数量。